Услуги медицинского страхования – это система гарантий по защите здоровья населения и осуществления врачебной помощи при наступлении страховой ситуации за счет накопленных средств.
- Оформление ДМС: разновидности и виды программ
- Существуют виды программ, включающие отдельные услуги ДМС:
- Как получить полис ДМС физическому лицу
- Где получить полис ДМС
- Оформить полис ДМС в Москве
- Оформить ДМС в СПб
- Оформить полис в Нижнем Новгороде
- Оформить полис в Новосибирске
- Оформление для иностранных граждан
- Где оформить для иностранных граждан в СПб
- Заключение договора ДМС производится на условиях страховых компаний:
- Где можно сделать ДМС для иностранных граждан в Москве
- Приобретение полиса на предоставление медицинской помощи возможно в рамках страховых компаний:
- Оформление для сотрудников
- Работодатели также выигрывают при оформлении страховки для сотрудников, так как:
- Как сделать самостоятельно
- Оформление полиса ДМС на ребенка
- Выводы
- Итак, для получения полиса ДМС физическому лицу важно:
- Видео
Оформление ДМС: разновидности и виды программ
Различают две разновидности страховки:
- обязательное медицинское страхование (ОМС). Предоставляется всем гражданам, любого пола, социального положения и возрастной группы;
- добровольное медицинское страхование (ДМС). Помимо обязательного, застрахованному лицу предлагается медицинское обслуживание в местах повышенного комфорта, различные клиники, медучреждения, оплачиваемые страховой компанией.
Существуют виды программ, включающие отдельные услуги ДМС:
- нахождение в стационаре;
- поликлиническое лечение;
- вызов скорой помощи;
- услуги персонального доктора;
- предоставление больничного листа, сдача анализов;
- срочная госпитализация;
- вызов врача на дом;
- стоматология;
- особые программы для беременных и детей.
Как получить полис ДМС физическому лицу
Любое физическое лицо может оформить полис ДМС при оформлении договора с выбранной страховой компанией. Следует выбрать понравившуюся программу обслуживания и рассчитать тариф.
Стоимость страхования зависит от:
- категории населения. Для беременных женщин, грудных детей и пожилых людей тарифы выше;
- состояния здоровья клиента, возраста, хронических заболеваний;
- выбранной программы, характера и объема медицинских программ. Тариф повышается при расширении программы личным обслуживанием, срочной госпитализацией, стоматологией;
- региона проживания;
- престижа обслуживающих клиник;
- рейтинга страховой компании;
- размера страховой премии;
- наличия риска заболеваний и травм на производстве;
- срока действия полиса.
Где получить полис ДМС
Приобрести полис ДМС просто:
- Необходимо выбрать страховую компанию.
- Определиться с условиями программы.
- Подать заявление на заключение договора лично или на сайте компании.
- Внести страховую премию.
- Получить полис после оформления договора на оказание услуг.
Как правило, обратившемуся лицу предлагаются программы, отличающиеся по стоимости и набору услуг:
- Базовый пакет. Включает посещение специалистов, оформление больничного листа, стоматологическое обслуживание.
- Расширенный пакет. Наличие услуг базового пакета, но дополняется частичным или полным покрытием экстренных операций и госпитализации.
- Полный полис. Включает посещение специалистов даже за пределами региона проживания пациента. Включает лечение в зарубежных клиниках. Стоимость такого обслуживания достигает 1 млн. рублей в год.
Оформить полис ДМС в Москве
Поскольку на стоимость ДМС оказывает влияние регион проживания застрахованного лица, узнать стоимость услуг в Москве можно, исходя из статистики.
Корпоративное страхование составляет от 20 до 40 тыс. рублей в год, индивидуальное страхование обойдется на 30-50% дороже за базовый тариф. Стоимость расширенной страховки для корпоративного пакета составит от 200 тыс. рублей в год. Но оформление полиса – это выгодное вложение средств, поскольку сумма выплат превосходит сумму взноса в 25 раз и составляет 800 тыс. рублей.
Пример расчета стоимости страховки в Москве от компании «Ингосстрах»:
- пол – женский, возраст – 35 лет, стоимость базового пакета – от 54 тыс. рублей;
- пол – мужской, возраст – 18-22 года, стоимость базового пакета – от 35 тыс. рублей;
- пол – мужской, возраст – 40 лет, стоимость базового пакета – от 46 тыс. рублей.
Оформить ДМС в СПб
Приобрести полис ДМС в Санкт-Петербурге возможно в одной из рейтинговых страховых компаний. Для оформления договора необходимо предъявить паспорт или документ, удостоверяющий личность.
Ценовой диапазон страхования в Санкт-Петербурге варьируется от 17 до 80 тыс. рублей для физических лиц, в зависимости от выбранного пакета услуг.
Пример расчета страхования в Санкт-Петербурге:
- пол – женский, возраст – 30 лет, пакет «Базовый», стоимость в компаниях «Росгосстрах», «Ренессанс» – от 17 тыс. рублей (не включает вызов скорой помощи и госпитализацию);
- пол – женский, возраст – 30 лет, пакет «Оптимальный», стоимость в компаниях «Росгосстрах», «Ренессанс» – от 26 тыс. рублей (включая госпитализацию, стоматологию).
Оформить полис в Нижнем Новгороде
Оформить полис ДМС в Нижнем Новгороде можно в одном из представительств страховых компаний, таких как «РЕСО-Гарантия», «Ингосстрах», «Макс», «ВТБ Страхование», «МетЛайф».
Оформить полис в Новосибирске
Оформить соглашение на медицинское обслуживание можно в крупных компаниях – «УралСиб», «Ингосстрах», «Альянс», «Страховой дом ВСК», «Росгосстрах» и других.
В Новосибирске при выборе условий можно также выбрать тип обслуживания: посредством диспетчера страховой компании или напрямую через клинику.
Оформление для иностранных граждан
Получение страхового полиса является обязательным условием для въезжающих в страну на долгосрочной основе, с целью туризма или по рабочему контракту. В таком случае длительность договора страхования не должна быть короче срока работы, иначе рабочий контракт может быть аннулирован.
Независимо от цели и сроков пребывания, полис ДМС приобретается с первого дня нахождения в РФ, согласно п. 5 ст. 27 ФЗ № 114 от 15.08.1996 г. «О порядке выезда и въезда в РФ».
Для оформления потребуется паспорт и миграционная карта.
Где оформить для иностранных граждан в СПб
Заключение договора ДМС производится на условиях страховых компаний:
- «Ренессанс Страхование»;
- «ВСК»;
- «РЕСО-Гарантия»;
- «Проминстрах».
Цена программы страхования зависит от входящего объема и срока обслуживания. Вне зависимости от цели приезда в РФ для оформления договора потребуются:
- документ, удостоверяющий личность;
- миграционная карта;
- сведения о месте проживания;
- для детей – свидетельство о рождении.
Если наступает страховой случай, необходимо обратиться на пульт диспетчера по телефону, указанному в полисе.
Где можно сделать ДМС для иностранных граждан в Москве
В Москве приобретение полиса осуществляется не только иностранным гражданином, но и его работодателем. На свое усмотрение гражданин обращается в выбранную СК, наделенную возможностью оформления полиса.
Для оформления полиса необходимо предоставить:
- паспорт и копию;
- миграционную карту;
- сведения о месте пребывания.
В Москве появилась возможность страхования иностранных граждан в возрастной группе от 18 до 65 лет в отделениях «Почты России».
Приобретение полиса на предоставление медицинской помощи возможно в рамках страховых компаний:
- «РЕСО-Гарантия»;
- «РОСНО»;
- «Альянс».
Согласно рекомендациям Министерства труда РФ средняя цена полиса ДМС для въезжающих в страну должна варьироваться от 500 до 12 тыс. рублей, средняя стоимость составляет 3-7 тыс. рублей.
Оформление для сотрудников
Страхование сотрудников является плюсом при оформлении на работу. При оформлении ДМС каждый работник получает медицинскую помощь в платных клиниках по истечении испытательного срока.
Работодатели также выигрывают при оформлении страховки для сотрудников, так как:
- страховой взнос не облагается НДС и не будет включен в расходы;
- выплаты по страховке не включаются в совокупный доход работника.
Как сделать самостоятельно
Рекомендации для самостоятельного оформления полиса ДМС:
- Тщательно изучить рейтинг СК, список услуг, предлагаемые программы страхования и цены. Также обязательно проверить наличие лицензии на осуществление страховой деятельности.
- После выбора программы следует изучить отзывы о клиниках, с которыми сотрудничает страховая компания.
- Рассчитать стоимость и изучить список услуг, которые не входят в программу. Следует помнить: чем меньше страховая премия, тем меньше объем предоставляемых услуг. Зачастую стоматология не покрывает протезирование и имплантацию зубов.
- Обратиться в офис компании для внесения страховой премии и заключения договора, после чего будет выдан полис ДМС.
Оформление полиса ДМС на ребенка
Оформление полиса ДМС на ребенка так же необходимо, как и для взрослого человека. Преимущества ДМС для детей очевидны:
- использование дорогостоящих методик обследования;
- оперативная помощь;
- обслуживание на дому;
- комфортное ожидание в поликлиниках, отсутствие очередей.
Существуют отдельные программы для обслуживания новорожденных детей до 1 года, включающие медицинскую помощь и патронаж на дому.
Примеры стоимости детской страховки:
- «Ингосстрах»: от 40 до 65 тыс. рублей в год;
- «РЕСО-Гарантия»: 66 тыс. рублей;
- «Русский Стандарт»: 55-65 тыс. рублей.
Выводы
Итак, для получения полиса ДМС физическому лицу важно:
- перед выбором программы определить причину приобретения полиса (если нет хронических заболеваний, но не устраивает обслуживание по ОМС, стоит рассмотреть базовую программу страхования);
- изучить отзывы и рейтинги страховых компаний;
- определить факторы, влияющие на стоимость;
- ознакомиться с информацией о клиниках, осуществляющих обслуживание. В таком случае можно прикрепиться как к одной, так и к нескольким клиникам.
