Женщины, которые столкнулись с нежелательной беременностью или имеют противопоказания к вынашиванию и рождению ребенка, задаются вопросом: до скольки недель можно сделать прерывание беременности и это будет безопасным?
- До скольки недель и месяцев делают аборт?
- После какого месяца нельзя делать аборт
- Аборт на поздних сроках — какие существуют социальные показания?
- Аборт по медицинским показаниям
- Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:
- Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:
- Видео
До скольки недель и месяцев делают аборт?
Медицина отвечает на эти вопросы однозначно: при личном волеизъявлении женщины срок до 12 недель – 3 акушерских месяца, с показаниями на его проведение до 22-24 недель – 5,5-6 месяцев.
В случае, если решение на проведение аборта принято женщиной самостоятельно по причинам, не описанным законодательством в части здравоохранения, и сроки позволяют провести процедуру, то:
- с момента обращения женщине дается до 48 часов на принятие окончательного решения на сроках от 4 до 7 недель или до 7 дней при сроке с 8 по 10 недели;
- до начала операции пациентка должна подписать согласие и информационное письмо о том, что ознакомлена с процедурой, знает о возможных последствиях и приняла решение добровольно.
В зависимости от сроков и индивидуальных показаний может быть проведено:
- медикаментозное прерывание беременности (по протоколу не более 9 недель беременности) отдельно от других видов или совместно с вакуумным;
- вакуумный аборт – срок до 20 недель, если нет показаний для проведения других методов;
- выскабливание – без ограничений по срокам, при решении медколлегии.
После какого месяца нельзя делать аборт
Начиная с 28 недель, т. е. 7-го акушерского месяца процедура прерывания беременности не может быть проведена.
Аборт на поздних сроках — какие существуют социальные показания?
Показания на проведение процедуры прерывания беременности могут быть медицинскими, по состоянию здоровья женщины или плода, а также социальными. При наличии последних женщина по своему усмотрению на сроке до 22 недель может обратиться в женскую консультацию с целью произвести аборт. Такой срок установлен ст. 56 Федерального Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г., он же регламентирует сроки, до скольких недель можно делать аборт.
Перечень социальных показаний, по которым проводится операция, указан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности». К ним относятся:
- утрата трудоспособности вследствие тяжелого заболевания у супруга,или его гибель во время течения беременности;
- факт ограничения или лишения родительских прав в отношении других детей;
- многодетность (более 4 детей);
- женщина или ее супруг находятся в местах лишения свободы или тюремного заключения;
- расторжение брака во время беременности;
- возраст роженицы до 17 лет (с письменным согласием родителя или опекуна);
- инвалидность беременной или ее мужа;
- в семье есть ребенок-инвалид;
- пороки развития плода, подтвержденные УЗИ;
- беременность наступила как результат изнасилования.
Решение о том, являются ли представленные доводы основанием для проведения манипуляции, принимает комиссия на основании письменного заявления.
Аборт по медицинским показаниям
По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.
Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.
Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:
- туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
- краснуха;
- злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
- сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
- лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
- хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
- гемолитические анемии в тяжелых формах;
- психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
- аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
- воспаления или атрофии ЦНС;
- тяжелые формы паркинсонизма;
- дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
- ревматические и врожденные пороки сердца;
- аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
- сосудистые и гипертонические болезни;
- циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
- почечная недостаточность в хроническом течении;
- красная волчанка;
- прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
- и прочие.
Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.
По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.
Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:
- пороки сердца;
- отсутствие необходимых для жизни органов;
- задержка развития;
- хромосомные отклонения;
- врожденные синдромы и аномалии.
Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.