Как восстановить страховой полис ОМС при утере?

С недавнего времени этот документ стал бессрочным. Но что делать, если он утерян?

Можно ли восстановить полис ОМС

Можно, причём без сложностей и штрафов.

Согласно Закону РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» в редакции, действующей с 28 января 2018 года, личные данные гражданина, однажды оформившего полис обязательного медицинского страхования (прописка, СНИЛС и прочее), вносятся в единую базу. Это упрощает взаимодействие между социальными организациями и страховыми компаниями и, соответственно, процедуру выдачи взамен утраченных гражданами по тем или иным причинам документов, в том числе полиса ОМС.

Прежде всего, подготовить:

1. Паспорт гражданина РФ с отметкой о прописке или в случае её отсутствия справку о временной регистрации (иностранцам – вид на жительство).
2. Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
3. Индивидуальную медицинскую карту из поликлиники, в которой человек обслуживается (она в данном случае не является обязательной, но предоставить желательно, так как содержит номер прежнего страхового полиса, что ускорит процесс получения нового).

Если утерян полис ребёнка:

1. Свидетельство о рождении.
2. Его СНИЛС (если есть).
3. Паспорта родителей, подтверждающие гражданство и постоянное место проживания.

Порядок действий

1. Подготовленный пакет документов представить в страховую компанию (либо в прежнюю, выдававшую утерянную медстраховку, либо в иную, если возникло желание сменить). Но иметь в виду – замена страховщика ограничивается только одним разом в год.
2. Написать заявление с просьбой выдать дубликат вместо утерянного страхового полиса (если подаётся прежнему страховщику). Если выбрана иная компания, то с просьбой о выдаче нового страхового полиса. Когда такие действия совершаются до 1 ноября т. г., то смена страховой компании происходит тотчас, если позже, то с 1 января будущего года.
3. Получить временную медстраховку, которая действует в полном объёме до получения постоянной.

Образец заявления скачать можно здесь.

Сколько времени потребуется

Временный полис выдаётся сразу же в день обращения, прежние данные в нём сохраняются, только вверху отмечено, что это дубликат. Действителен он в течение тридцати дней – времени, необходимого на изготовление постоянного страхового полиса. Обычно о сроке готовности компания извещает заявителя SMS-сообщением. Остаётся только прийти и получить.

Время получения новой медстраховки сокращается, если подать заявление об этом через общероссийский портал госуслуг, имея там учётную запись. Порядок действий таков:

• идентифицироваться как пользователь посредством номера СНИЛС или телефона;
• перейти по цепочке: полис ОМС → восстановление документа → подача заявления;
• заполнить графы заявления по имеющейся форме;
• выбрать подходящее подразделение страховой компании;
• определиться с датой оформления.

Где можно восстановить утерянный полис ОМС

Помимо непосредственного обращения в страховую компанию, есть смысл написать заявление по месту работы с просьбой о содействии в получении нового страхового полиса (этим, как правило, занимаются бухгалтерии или отделы кадров).

Неработающим стоит отправиться в поликлинику по месту жительства и там выяснить, в какой компании застрахованы, потому как именно она гарантирует оплату лечения при наступлении страхового случая.

Вместе с тем важно знать, что никто, в том числе и поликлиники, не могут навязывать гражданам обслуживание в какой-то конкретной страховой компании. Выбор страховщиков – исключительное право самих граждан. Полная информация о страховщиках размещена в каждом территориальном фонде обязательного медицинского страхования.

Решить вопрос получения дубликата медстраховки, правда, только в бумажном варианте, можно и обратившись в многофункциональный центр – действуют они повсеместно.

Электронный вариант полиса ОМС

Утерянный полис медстрахования не возбраняется заменить электронным, который так же, как и бумажный, действует на всей территории России. Для этого пишется заявление в страховую компанию, образец там предоставляют. Электронный полис – это пластиковая карточка с фотографией владельца, изготовленной в офисе компании при обращении.

При наличии нужных документов (прежде всего паспорта и СНИЛС) замена утраченного по каким-либо причинам полиса обязательного медицинского страхования проблемой не станет:

• его можно восстановить:

• • в любой страховой компании;
  • по месту работы;
  • в поликлинике по месту проживания;
  • через портал «Госуслуги»;
  • через МФЦ;
  • через своё доверенное лицо;

• процесс займёт не больше месяца;
• в это время в полном объёме действует временная страховка, выдаваемая гражданину в день обращения.

Видео